骨折固定期从哪些方面进行康复护理


    骨折固定期

   

骨折固定期从哪些方面进行康复护理

骨折固定期从哪些方面进行康复护理



    持续肿胀是骨折后致残的主要原因,早期康复治疗重点是消除肿胀,控制疼痛。

    ⑴抬高肢体

    肢体远端必须高于近端,近端要高于心脏平面。

    ⑵主动运动

    主动运动是消除水肿液的最有效、最可行和花费最少的方法。

    1)患侧上肢未被固定关节的各个运动轴上的主动活动,必要时给予助力。每次10min左右,每天数次。注意逐渐增加活动强度,以免影响骨折端的稳定。上肢应注意肩关节外展、外旋、手功能位。

    2)当骨折复位基本稳定,软组织基本愈合时,进行固定部位肌肉有节奏的等长收缩练习,以预防废用性肌萎缩,并使骨折端对合有利骨愈合。每次练习10min左右,每天数次。
骨折固定期从哪些方面进行康复护理


    3)关节内骨折应尽早开始功能锻炼,这可促进关节软骨面的修复塑形,也可减轻关节内粘连。一般在固定2~3周后,进行损伤关节主动运动或被动运动。

    4)健肢和躯干应尽可能维持其正常活动,以改善全身状况,防止合并症发生。

    ⑶物理疗法

    作用:减轻肿胀疼痛,改善血液循环,促进骨痂形成,减轻粘连、软化瘢痕。

    1)超短波

    患部对置,骨折1周内无热量,1周以后微热量,每次10~15min。可在石膏外进行,但有金属内固定物时禁用。

    2)紫外线:骨折局部,亚红斑量或红斑量,每天或隔天1次,3~5次为1疗程。如局部石膏固定,可在健侧相应部位照射。

    3)磁疗

    选用脉冲电磁疗法,患肢位于环状磁极中,或采取患区对置法,每次20min,每天1次,20次为1疗程。

    4)超声波

    适用于骨折延缓愈合的患者。骨折局部接触移动法,0.5~1.0W/㎝2,每次5~8min,每天1次。

    5)石蜡疗法

    适用于骨折愈合后,盘蜡法,温度42℃,每次30min,每天1~2次。继蜡疗后进行关节被动或主动运动,有利于肢体功能恢复。

    6)水疗

    适用于骨折后期的功能锻炼,可选用水中运动或漩涡浴等。

    7)按摩

    在骨折部位近心端,使用向心性手法进行按摩。
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